Skríning rakoviny prsníka

NOI fórum – Štatistický audit mamografického skríningu v praxi za rok 2023

17. októbra sme zorganizovali 2. ročníķ podujata NOI FÓRUM „Štatistický audit mamografického skríningu v praxi za rok 2023“ na pôde MZ SR, na ktorej sa zúčastnilo vyše 120 účastníkov.

Slovenskí a českí odborníci, najmä rádiológovia, bilancovali štatistické dáta mamografického skríningu. Naším vzácnym hosťom bol tiež popredný český rádiológ, profesor Jan Daneš, ktorý predstavil „21 let skríningu karcinomu prsu v ČR“. Cestu skríningu rakoviny prsníka na Slovensku vníma ako obrovský skok od jeho spustenia v roku 2019.

Na preverených skríningových mamografických pracoviskách bolo v roku 2023 odhalených 261 malignít, pričom detekčná miera bola 5 prípadov z 1000 vyšetrení.

Dôležitým momentom bolo podpísanie DEKLARÁCIE NOI Fórum 2024 účastníkmi na včerajšom podujatí, ktorou spoločne žiadame o koordinované a politicky podporované spoločné úsilie s cieľom zlepšovať kvalitu mamografického skríningu a efektívnosť v SR, zvyšovať počty skríningových vyšetrení, zlepšovať dostupnosť a adekvátne postupy podľa európskych odporúčaní.

Veríme, že aj vďaka postupnému rozširovaniu siete preverených skríningových mamografických pracovísk na Slovensku (dnes 23), lepšej dostupnosti, bude čoraz viac žien chodiť na skríningovú mamografiu. V roku 2023 sme zaznamenali 32,2 % - nú účasť ( 30 % v roku 2022). Úspešný skríning docielime pri 70 % - nej účasti.

Súčasťou NOI FÓRUMu bolo aj ocenenie 5 najlepších pracovísk:
(* Pracoviská sú zoradené v abecednom poradí, nejde o poradie podľa výsledkov.)

• II. rádiologická klinika LFUK a Onkologický ústav sv. Alžbety v Bratislave
• Fakultná nemocnica Trnava
• JESSENIUS - diagnostické centrum, a.s. v Nitre
• MRI, s.r.o. v Trnave
• Ústredná vojenská nemocnica SNP Ružomberok - fakultná nemocnica

NOI fórum – Štatistický audit mamografického skríningu v praxi za rok 2022

Dňa 19.10.2023 sa konala konferencia, ktorá je v rámci skríningových onkologických programov prelomová, keďže je vôbec prvou konferenciou venovanou onkologickým skríningom po spustení ich organizovaných programov postupne od roku 2019. V rámci mamografického skríningu rakoviny prsníka je kladený dôraz na kvalitu certifikovaných mamografických pracovísk, ktoré skríning vykonávajú a neoddeliteľnou súčasťou kontroly kvality je aj interný a externý audit, a kvalitné spracovanie a poskytovanie dát zo skríningu. Veľká vďaka patrí Ministerstvu zdravotníctva, ktoré je garantom onkologických skríningových programov a v rámci neho je zriadená Skríningová komisia slúžiaca ako poradný orgán ministra zdravotníctva, a zriadené sú aj pracovné skupiny pre jednotlivé skríningové programy, vrátane dátovej a mediálnej skupiny. V rámci mamografického skríningu má významnú úlohu Odborná pracovná skupina pre zabezpečenie kvality na mamografických pracoviskách v rámci Komisie MZ SR pre zabezpečenie kvality v rádiodiagnostike, radiačnej onkológii a v nukleárnej medicíne, ktorá intenzívne pracuje na certifikácii a recertifikácii skríningových mamografických pracovísk. Nemenej veľká vďaka patrí odborným tímom na certifikovaných mamografických pracoviskách, ktoré zabezpečujú kvalitný mamografický skríning. Na konferencii odzneli príspevky odborníkov zo Slovenska a z Čiech, ktorí sú v problematike veľmi dobre zorientovaní.

Karcinóm prsníka patrí celosvetovo medzi najčastejšie malígne ochoreniam u žien z hľadiska incidencie aj mortality. Na Slovensku podľa poslednej publikovanej ročenke o incidencii nádorových ochorení pribudlo v roku 2011 dvetisícosemsto nových prípadov, pričom lokálne pokročilých a metastatických ochorení bolo takmer 30%. Vo všeobecnosti existujú rôzne odporúčania na vykonávanie skríningu karcinómu prsníka. Väčšina oficiálnych populačných skríningových programov odporúča začať mamografický skríning vo veku 50 rokov. Stanovené odporúčania pre mamografický skríning vyplývajú z medicíny založenej na dôkazoch, ktorá zohľadňuje najvyšší prínos pri najnižšom riziku. Z toho vyplýva výber skríningovej metódy a vekovej populácie pre organizovaný, kontrolovaný a koordinovaný populačný mamografický skríningový program. Súčasťou programu je certifikácia pracovísk, na ktorých je možné skríningové vyšetrenia absolvovať. Ich zoznam je pravidelne aktualizovaný na webovej stránke MZ SR a odkaz je tiež možné nájsť na webovej stránke NOI Zoznam pracovísk. Na Slovensku bol v septembri 2019 zahájený pozývací populačný mamografický skríning, na ktorý pozývajú poisťovne ženy vo veku 50 až 69 rokov podľa presne stanovených kritérií. V súčasnosti je najdôležitejšou úlohou rozšíriť sieť certifikovaných pracovísk vykonávajúcich skríningové mamografické vyšetrenia, ktoré musia spĺňať presne stanovenú kvalitu vrátane jej pravidelného vyhodnocovania. Je dôležité, aby ženy absolvovali skríningové mamografické vyšetrenie práve na týchto certifikovaných pracoviskách.